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    耳朵前有一個小孔是“聰明洞”?千萬別亂擠!
    2024-12-25 19:20:00    來源:人民網(wǎng)

    45歲的張大姐(化姓)出生時,右耳前有一小小的圓孔,親朋好友都認為這是“聰明洞”“富貴孔”,是有福氣的象征。

    平時這個小圓孔不痛不癢,就偶爾會有白色的黏稠分泌物排出,張大姐也沒當回事,坦然接受這身體上的“與眾不同”。

    耳邊小洞發(fā)紅腫脹 醫(yī)院一查竟是感染了

    近日,張大姐發(fā)現(xiàn)這個小孔周圍皮膚發(fā)紅腫脹,并伴隨明顯的疼痛,便急忙趕往醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。

    “醫(yī)生醫(yī)生,快幫忙看看,我耳朵小孔這邊腫起來了,好痛??!”一踏進診室,張大姐就焦急說道。

    醫(yī)生仔細詢問病史并查體,確診為“先天性耳前瘺管伴感染”??紤]瘺管內(nèi)膿腫已形成,醫(yī)生予以切開排膿,放置引流紗條,同時給予抗感染治療。

    醫(yī)生介紹,這是胚胎時期耳朵上應(yīng)該閉合的地方?jīng)]有閉合好,在皮膚表面留下一個小孔或者小凹陷,民間俗稱“耳倉”“聰明洞”“富貴孔”等。它是臨床常見的一種先天性遺傳性外耳疾病,是由于胚胎時期發(fā)育不全所致。

    “瘺管口多見于耳輪腳前,少數(shù)出現(xiàn)在耳輪的后上邊緣、耳屏及耳垂等,多為單側(cè),也可為雙側(cè)。”醫(yī)生說。

    “耳前瘺管看似表面只有一個小孔,其實瘺管內(nèi)部結(jié)構(gòu)復(fù)雜多樣,分布著長長短短的管道,瘺管遇到堵塞或擠壓則可能會引發(fā)感染。”

    瘺管感染會“卷土重來” 醫(yī)生建議手術(shù)切除

    經(jīng)過近一個月的換藥及消炎治療后,張大姐右耳前瘺管感染基本得到了控制。誰知半個月不到,瘺管感染“卷土重來”,甚至紅腫范圍更大,醫(yī)生再次對張大姐進行了排膿及抗感染等治療。

    “這么多年了,這個小孔一直相安無事,沒想到這次發(fā)炎感染后這么嚴重,反反復(fù)復(fù)何時是個頭啊?!睆埓蠼憧嗖豢把?。

    醫(yī)生提醒,瘺管一旦發(fā)生過一次感染,后面就有可能會反復(fù)發(fā)作,他建議手術(shù)切除瘺管以絕后患。

    先天性耳前瘺管主要分為單純型、分泌型和感染型。

    單純型的瘺管一般不會分泌及發(fā)炎,無需特殊處理;

    分泌型瘺管會分泌出一些白色、有臭味的黏稠物,可能伴有瘙癢感;

    感染型耳前瘺管常在分泌型耳前瘺管合并擠壓后產(chǎn)生,感染后局部發(fā)生紅腫熱痛、流膿,有可能會反復(fù)發(fā)作形成瘢痕,這時就要控制感染后進行手術(shù)治療了。

    “總之,耳前瘺管無癥狀時無需治療,一旦出現(xiàn)嚴重感染最好手術(shù)治療,完全摘除瘺管是防止復(fù)發(fā)的唯一有效途徑?!贬t(yī)生說。

    “耳倉”不是什么大問題 只需預(yù)防感染

    醫(yī)生表示,有先天性耳前瘺管不是什么大問題,但平時需注意預(yù)防感染的發(fā)生。

    1避免揉搓或擠壓

    經(jīng)常揉一揉孩子的“聰明洞”,會變得更加聰明?這種說法沒有科學(xué)依據(jù),而且極易引發(fā)細菌感染。

    如果發(fā)現(xiàn)瘺管口有分泌物,切勿自行擠壓或者伸入針狀物體清理,可用碘伏棉簽輕柔擦拭洞口表面。

    2保持耳部清潔干燥

    在日常生活中應(yīng)注意耳部衛(wèi)生,保持耳部干燥。如果耳朵周圍有水,用棉簽擦拭就可以,但不能太用力。

    3擁有良好的生活習慣飲食上宜清淡,盡量少吃辛辣刺激性的食物,包括海鮮、飲酒等;加強身體鍛煉,增強機體抵抗力。

    4發(fā)生感染及時就醫(yī)如果瘺管口出現(xiàn)皮膚紅腫、疼痛,伴有膿性分泌物滲出,則提示有急性感染的可能,需盡快前往醫(yī)院就診。


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